Интерстициальная миома матки
Интерстициальная миома – это разновидность новообразования, которая локализуется в межмышечном слое матки.
Это одна из самых часто регистрируемых форм миомы (от 50% всех случаев заболевания).
Особенности интерстициальной миомы
Опухоль может иметь различные размеры: от нескольких сантиметров до десятков сантиметров. В первом случае симптоматика опухоли минимальная. Если опухоль крупная, к типичным клиническим проявлениями присоединяются признаки сдавления соседних органов: мочевого пузыря, толстого кишечника, иногда – почек.
Симптомы
Альгодисменорея. Это болезненные менструации, которые доставляют пациентке массу неудобств. Болевой синдром может беспокоить вне менструаций – это особенно характерно для миом размерами более 14 недель. Иногда возникает синдром хронических тазовых болей.
Меноррагии. Обильные кровопотери в периоды месячных связаны с нарушением анатомического строения матки, деформации органа миоматозными узлами. Кровотечения анемизируют больную. Иногда признаки анемии и становятся первыми симптомами, которые заставляют женщину обратиться к гинекологу.
Бесплодие. Бесплодие при интерстициальной миоме возникает по двум механизмам:
- сдавление маточных труб с невозможностью оплодотворения,
- нарушение имплантации эмбриона или привычное невынашивание из-за деформации матки.
Диагностика
Применяются следующие методы обследования:
- УЗИ матки,
- КТ или МРТ матки,
- гистероскопия,
- лапароскопия (при необходимости).
Лечение
Лечение миомы матки без операции возможно в следующих случаях:
- небольшие размеры опухоли (до 14 нед),
- отсутствие быстрого роста образования (прибавка размеров более чем на 4 нед в год),
- отсутствие деформации органа,
- молодой возраст пациентки.
Консервативное лечение заключается в гормональной терапии, назначении общеукрепляющих средств, а также гистероскопической резекции небольших миом.
Оперативное вмешательство проводится при наличии осложнений:
- обильной кровопотери в периоды менструаций с невозможность консервативной коррекции,
- сдавления соседних органов,
- крупных размеров опухоли,
- бесплодии (если причиной его является миома) и т. д.