Азооспермия – это состояние, при котором у мужчины отсутствуют сперматозоиды в эякуляте. При этом процесс эякуляции сохранен.

Причины:

• Обструкция семявыносящих протоков. Это может быть связано с аномалией строения семявыносящих протоков, перенесенной инфекцией и т. д.
• Нарушение сперматогенеза. Это врожденные или приобретенные состояния, которые приводят к образованию сперматозоидов.

Симптомы. Мужчина может жаловаться на бесплодие. Т. к. эякуляция и оргазм сохранены, в большинстве случаев азооспермия становится для пациента полной неожиданностью.

Диагностика.

• Анализ спермы. Проводится исследование количества сперматозоидов, их внешнего вида и подвижности. Также мужчине необходимо сдать сперму на анализ для определения рН, наличия фруктозы и некоторых других показателей.
• Исследование уровня гормонов. Пациенту необходимо сдать кровь на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) – эндокринные нарушения могут стать причиной гипогонадизма.
• УЗИ мошонки, семенных пузырьков, предстательной железы.
• Биопсия яичка. Это пункция тканей яичка с забором биологического материала и дальнейшим гистологическим исследованием.

Полезным оказывается исследование на ЗППП как причину азооспермии и бесплодия.

Лечение. Определяется причиной азооспермии. В ряде случаев гормональное лечение  оказывает положительный эффект (при гипогонадизме).

Лечение ЗППП является обязательным условием восстановления репродуктивной функции у мужчин.

В качестве вспомогательного метода успешно практикуется лечение физиотерапией.

Хирургическое вмешательство направлено на восстановление нормальных анатомических соотношений органов малого таза. В зависимости от причины азооспермии проводятся:

• создание вазоэпидидимоанастомоза,
• трансуретральная резекция кисты предстательной железы и т. д.

При наличии единичных сперматозоидов в эякуляте и невозможности воздействия на причину азооспермии, показано проведение ЭКО методом  ИКСИ. Стоимость ИКСИ зависит от числа проведенных циклов данной репродуктивной технологии.