Узловой аденомиоз – это вариант внутреннего эндометриоза матки, который характеризуется образованием узлов, состоящих из эндометриоидной ткани и не сообщающихся с полостью матки.
Обычно такие образования располагаются в мышечном слое органа и имеют размеры 1-5 см. Узлы представляют собой структуры, которые не имеют капсулы. При этом эндометриоидная ткань подвергается циклическим изменениям, в результате чего внутри узла может скапливаться кровь. Перед менструацией матка часто увеличивается в размерах.
Особенностью узлового эндометриоза является яркая выраженность клинической симптоматики.
Узловая форма аденомиоза подразумевает необходимость хирургического лечения.
Если проводится лечение эндометриоза матки у пациентки репродуктивного возраста, основным принципом является стремление к органосохраняющей операции. Возможно проведение лапроскопического вмешательства с удалением узлов и восстановлением целостности матки. При этом используются специальные швы, которые позволяют восстановить нормальную анатомию органа.
Сложностями оперативного лечения узлового аденомиоза являются отсутствие четких границ узла и изменения в матке вследствие воспалительного процесса.