Субсерозная миома матки
Субсерозная миома матки, или подбрюшинная миома – это образование, которое локализуется с наружной стороны органа под брюшиной.
Особенности субсерозной миомы
- ✓ Данный вариант опухоли может не проявляться клинически. Если миома имеет размер от нескольких мм до нескольких см, она редко доставляет пациентке неудобства и обычно обнаруживается при обследовании по поводу других заболеваний.
- ✓ Крупные субсерозные миомы могут сдавливать соседние органы и нарушать их функцию.
- ✓ Если субсерозная миома имеет стебельчатый тип (располагается на ножке), перекрут образования сопровождается клиникой «острого живота».
Симптомы
Субсерозная миома не изменяет менструальный цикл. Пациентка не отмечает каких-либо проблем с продолжительностью менструаций и количеством выделений.
Крупные опухоли могут вызывать боли в тазовой области, а также признаки заинтересованности соседних органов:
- дизурические явления (учащенное мочеиспускание),
- склонность к запорам,
- развитие геморроя (из-за нарушения венозного оттока в области малого таза),
- боль при движении, прыжках, половом акте и т. д.
Субсерозная миома обычно не вызывает нарушений репродуктивной сферы: небольшие опухоли не препятствуют вынашиванию беременности.
Диагностика
Проводятся стандартные исследования для визуализации миомы:
- УЗИ,
- КТ или МРТ.
В сомнительных случаях пациентке может быть рекомендовано проведение лапароскопии.
Лечение
Лечение миомы матки может быть консервативным – при небольших размерах опухоли и отсутствии симптомов осложнений.
С этой целью используются гормональные препараты, а также:
- ФУЗ-аблация,
- эмболизация маточных артерий и т. д.
Если пациентке показано удаление миомы, в молодом возрасте целью является проведение органосохраняющей операции. В данном случае решается вопрос о возможности проведения консервативной миомэктомии.
Радикальная гистерэктомия проводится при невозможности осуществления органосохраняющей операции.